Из-за Эболы на границе снова мерят температуру. Вернувшимся из Африки важнее другое — 21 день после возвращения

Если в ближайшие недели вы летите в Африку или возвращаетесь оттуда — даже с пересадкой, даже не выходя из транзитной зоны, — на российской границе вас теперь встретят иначе. Роспотребнадзор усилил санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска: у прибывающих из стран, где есть риск заражения, проверяют температуру и другие признаки недомогания, а при выявлении симптомов человека госпитализируют. Об этом 14 сентября сообщила глава ведомства Анна Попова.

Причина — вспышка лихорадки Эбола в Демократической Республике Конго. По приведённым Поповой данным, там уже больше 6,9 тысячи подтверждённых случаев и свыше 3,3 тысячи смертей, болезнь дошла до семи провинций из двадцати шести. Ведомство передало партнёрам, в том числе граничащей с ДРК Уганде, диагностические тест-системы — включая те, что выявляют редкий штамм Бундибугио, которым вызвана нынешняя вспышка.

Почему меры выглядят именно так

Термометрия на границе кажется формальностью, но она логично вытекает из того, как устроен вирус. Эбола не передаётся по воздуху — заразиться, просто оказавшись в одном самолёте с больным, нельзя. Вирус попадает в организм при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями заболевшего человека или инфицированного животного, чаще всего при уходе за больным и при погребальных обрядах. Поэтому риск для путешественника — не в самом перелёте, а в том, что происходило с ним в поездке.

• Инкубационный период — от 2 до 21 дня. Именно поэтому на границе ловят только тех, у кого болезнь уже проявилась: заразившийся накануне вылета пройдёт любой контроль без единого признака.
• Первые симптомы неспецифичны — резкая слабость, высокая температура, головная и мышечная боль, боль в горле. Их легко принять за грипп, и отличить одно от другого по самочувствию невозможно.
• Летальность нынешней вспышки — около 45% от подтверждённых случаев, и в значительной степени она связана с поздним обращением за помощью.

Главное отличие этого сюжета от прежних вспышек — против штамма Бундибугио нет зарегистрированной вакцины. Существующий препарат защищает от другого варианта вируса, штамма Заир, и ВОЗ только рекомендовала изучить, даёт ли он перекрёстную защиту. Кандидатные вакцины против Бундибугио пока находятся на ранних стадиях испытаний, так что «поставить прививку перед поездкой» в этом случае не вариант.

Что это означает для вас на практике

Самая важная часть касается не вылета, а возвращения — и про неё обычно не говорят. Санитарный контроль на границе отсекает тех, кто уже болен. Но человек с инкубационным периодом в две-три недели приезжает домой здоровым и заболевает потом, дома, среди своих. Поэтому три недели после возвращения любой подъём температуры перестаёт быть бытовым делом.

• Считайте 21 день с даты выезда из страны риска — не с даты, когда вам стало нехорошо.
• При температуре, слабости, ломоте или расстройстве пищеварения вызывайте врача на дом. Не идите в поликлинику, не отправляйтесь в приёмное отделение сами и не пользуйтесь общественным транспортом.
• Скажите о поездке в первую минуту разговора — диспетчеру при вызове и врачу при осмотре. Маршрут, даты, страны пересадок. Без этого вас будут лечить от сезонной инфекции.
• Сохраните посадочные талоны и брони хотя бы на эти три недели: они подтверждают даты и маршрут точнее памяти.

Отдельно стоит проверить прививочный сертификат, если поездка в Африку только планируется. От Эболы прививки нет, но для въезда в целый ряд африканских стран обязателен международный сертификат о вакцинации против жёлтой лихорадки. Он начинает действовать только на десятый день после прививки — привиться накануне вылета не получится, и без сертификата в страну просто не пустят.

И бытовая оговорка, которая снимает лишнюю тревогу: для человека, который никуда не летел и ни с кем из вернувшихся не контактировал, риск на сегодня остаётся теоретическим. Усиление контроля на границе — это как раз работа на то, чтобы он таким и остался, а сентябрьская температура у большинства по-прежнему означает обычную сезонную простуду.